手腕部蛇咬伤超声表现1例

Ultrasonic manifestations of snake bite:a case report

患者男,82岁,因蛇咬伤右手小指4 h肿痛不适入院,自述伤口剧烈疼痛并少量出血,无头晕、头痛,无恶心呕吐、腹痛、腹泻等全身症状。超声检查:右手小指蛇咬伤伤口周边皮肤浅筋膜层明显水肿,组织间隙增宽,呈“栅栏样”改变(图1),伤口部位的尺侧腕伸肌腱附着端回声减低,失去正常肌腱的纤维束状高回声(图2);彩色多普勒及能量多普勒于伤口周围组织均未探及明显血流信号,第五掌骨底骨皮质未见明显异常。超声提示:①右腕部皮下软组织水肿;②右腕部腕伸肌腱附着端回声减低,考虑蛇咬伤后改变。