肝脏肌纤维母细胞肉瘤超声造影表现1例

Contrast-enhanced ultrasonographic manifestations of hepatic myofibroblastic sarcoma:a case report

患者男,26岁,因右上腹持续性疼痛1+周于我院就诊。无乙肝病史,无发热、黄染、呕吐、腹泻等。体格检查:右上腹轻压痛,无肌紧张、反跳痛,锁骨中线肋下三指处可触及肝脏下缘。实验室检查:谷丙转氨酶96 U/L,谷草转氨酶46 U/L,碱性磷酸酶(ALP)203 U/L,低密度脂蛋白(LDH)420 U/L;乙肝表面抗原阴性,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原、血清CA19-9、血清CA 125均为阴性。增强CT检查:右肝见一大小为17.5 cm×16.0 cm低密度团块,增强扫描边缘薄壁环状强化,内部见少许强化影(图1A)。超声检查:肝脏形态失常、体积增大,右肝实质内见一大小为18 cm×16 cm×11 cm团块状稍强回声,边界较清晰,形态不规则,内部回声不均匀,可见片状低回声区,推挤中肝静脉,余肝实质回声均匀。