中国心血管病一级预防指南(二)

降压药物治疗1.在改善生活方式的基础上,根据高血压患者的总体风险决定给予降压药物,降低心血管并发症和死亡总风险。(Ⅰ类推荐,A级证据)2.血压>140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的心血管病高危患者,应启动降压药物治疗。(Ⅰ类推荐,A级证据)3.血压>140/90 mm Hg的心血管病低、中危患者,应考虑启动降压药物治疗。(Ⅱa类推荐,A级证据)4.血压130~139/85~89 mm Hg且合并糖尿病和/或CKD 3/4期的高危患者,可考虑启动降压药物治疗。(Ⅱb类推荐,C级证据)5.一般高血压患者的最佳血压目标为<130/80 mm Hg,基本血压目标值为<140/90 mm Hg。(Ⅰ类推荐,A级证据)6.糖尿病患者的降压目标为<130/80 mm Hg。(Ⅰ类推荐,A级证据)7.老年高血压患者的血压目标可考虑为<140/90 mm Hg(虚弱老年高血压患者的血压目标需根据患者的耐受性做个体化判断)。(Ⅱb类推荐,B级证据)8.利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂均可作为降压治疗的初始选择。(Ⅰ类推荐,A级证据)。