加速康复理念在梗阻性黄疸术前胆道引流中的应用探讨

Application of enhanced recovery concept in preoperative biliary drainage for obstructive jaundice

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过基于循证医学证据的围术期优化处理措施,减少手术对患者的生理、心理创伤及应激,降低手术风险,加速术后康复。20余年来,ERAS在国际上快速发展,已有关于普外科、妇产科、泌尿外科、胸心外科、骨科等领域的相关指南[1-6],近年来,ERAS在国内也发展迅速,在肝胆胰外科领域有多项共识颁布[7-9]。外科手术是重要的治疗方式之一,还涉及药物治疗、介入治疗,甚至心理治疗等。ERAS的核心理念为优化治疗流程中的具体措施,减少医疗行为中的创伤应激,加快患者的康复进程,我们称之为加速康复理念(enhanced recovery concept,ERC)。ERC不仅在外科领域得到了广泛应用,也逐渐在内科、急诊以及肿瘤化疗等相关领域得到了拓展[10-11]。