《伤寒论·辨脉法》第21条之解析

《伤寒论·辨脉法》第21条原文,由于条文其义深长,内容繁多,故而颇令人费解,概括起来,其难点有二:一是要理解原文“脉因前后度数如法”的涵义,需结合历代医家注解,了解其内涵;二是要明白文中“气噫而除”的机理,其病机并非是胃失和降,而可能是由于脾失转输而导致津液不行,大便硬结,肠道不通,肠中气机阻滞,迫使气从上出而出现嗳气,余气出后则气机自然得以畅通也。本文对历代医家的代表性观点进行梳理,在此基础上对上述难点进行剖析,解读条文,仔细梳理研读后发现,本段条文主要论述了根据趺阳脉的变化情况,辨析误下后变证的病机以及疾病可能出现的转归,提示了趺阳脉对于候脾胃病变的重要性。