从寒热错杂论治慢性腹泻

慢性腹泻是临床上常见的消化系统疾病,病程较长,缠绵难愈。现代医家治疗慢性腹泻多从单一病理因素入手,治疗效果欠佳。我们认为慢性腹泻基本病机为寒热错杂、虚实夹杂,属本虚标实,其中脾肾阳虚为本,湿热阻滞为标,临床以“健脾温肾、清热化湿”立法治疗,并拟相应的基本方。临证应权衡脾肾阳虚与湿热的轻重缓急予以化裁,而“健脾祛湿清热”应贯穿治疗的始终,同时还需注意年老久泻应予补肾阳,收涩药不宜过早使用,以及用药需配合肠道气机升降等。