多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病血清抗MDA5抗体水平研究分析及临床意义

目的:观察多发性肌炎/皮肌炎相关间质性肺疾病(PM/DM-ILD)肌炎血清抗MDA5抗体水平,并分析其临床意义,寻找有效的血清标志物。方法:回顾性收集2016年12月~2018年12月住院的70例PM/DM-ILD患者的血清及临床资料(PM/DM-ILD组),根据患者是否合并ILD,分为合并ILD组和未合并ILD组,另取年龄和性别相匹配的健康45例为空白对照组。ELISA检测血清MDA5含量,分析各组MDA5含量差异;分析血清抗MDA5抗体与PM/DM患者临床特点、实验室检测指标和患者预后相关性。结果:PM/DM合并ILD组血清MDA5抗体水平显著高于PM/DM不合并ILD组及健康正常人组,不合并ILD组比健康正常人组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。血清抗MDA5阳性组中关节炎、发热、呼吸困难较发生率比阴性患者显著升高,而近端肌无力、吞咽困难、雷诺现象等差异无统计学意义(P>0.05)。血清抗MDA5阳性组患者血清中KL-6、Ferritin浓度较阴性患者显著,差异有统计学意义(P<0.05),而CK、CRP差异无统计学意义(P>0.05)。死亡患者的PM/DM合并ILD患者血清抗MDA5抗体水平显著高于未死亡组。结论:血清抗MDA5抗体水平对PM/DM合并ILD患者的早期诊断及预后评估有重要的临床指导意义。