椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的系统评价和Meta分析

Systematic Review and Meta-analysis of Intervertebral Bone Graft Fusion and Internal Fixation in the Treatment of Degenerative Scoliosis

目的:系统评价椎间植骨融合内固定术治疗成人退行性脊柱侧弯的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、Cochrane library以及PubMed数据库中有关椎间植骨融合内固定术治疗成人退行性脊柱侧弯的临床研究,检索时间均由建库至2020年6月,并采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇临床随机对照试验,共计1020例患者。Meta分析结果表明:采取椎间植骨融合内固定术治疗的观察组在总有效率、术后Cobb角、JOA评分及VAS评分等方面均优于采取单纯椎管减压治疗的对照组[OR=5.29,95%CI(3.33,8.41),Z=7.05,P<0.00001;SMD=-3.92,95%CI(-4.97,-2.88),Z=7.34,P<0.00001;SMD=1.64,95%CI(0.40,2.89),Z=2.59,P=0.010;SMD=-4.90,95%CI(-7.12,-2.68),Z=4.32,P<0.0001]。结论:椎间植骨融合内固定术治疗成人退行性脊柱侧弯临床疗效肯定,该治疗方法安全可靠,是一种值得推广的治疗方式。