162例老年冠心病患者PCI术后院内MACE风险的影响因素分析及干预措施探讨

Risk factors of MACE in hospital during PCI in 162 elderly patien ts with coronary heart disease

目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年冠心病患者术后不良心血管事件(MACE)影响因素,并探讨干预措施.方法 选取我院老年冠心病患者162例,其中55例发生MACE为A组,107例未发生为B组,统计PCI术后院内MACE发生情况,并调查患者临床资料,分析MACE风险影响因素.结果 162例老年冠心病患者PCI术后院内有55例发生MACE,其中急性心肌梗死复发12例,血运重建23例,心力衰竭20例;A组植入支架数(≥3)、存在C型病变、左主干病变、急性心肌梗死病史所占比例高于B组(P<0.05);植入支架数(≥3)(95%CI为1.335~6.427,OR=2.929,P<0.001)、存在C型病变(95%CI为2.469~12.854,OR=5.634,P<0.001)、左主干病变(95%CI为3.295~22.816,OR=8.671,P<0.001)、急性心肌梗死病史(95%CI为1.154~5.819,OR=2.591,P<0.001)是PCI术后MACE的独立危险因素(P<0.05).结论 植入支架数(≥3)、存在C型病变、左主干病变、急性心肌梗死病史是PCI术后MACE的独立危险因素,临床应给予积极护理,提高MACE防控力度,降低MACE发生风险.