85例ICU肺部感染患者支气管肺泡灌洗液主要病原菌构成分析

Composition of main pathogens in bronchoalveolar lavage fluid of 85 patients with pulmonary infection in ICU

目的探讨重症监护室(ICU)肺部感染患者支气管肺泡灌洗液主要病原菌构成.方法选取我院ICU肺部感染患者85例为研究对象,进行支气管肺泡灌洗液分离细菌培养及药敏试验,分析ICU肺部感染患者病原菌分布情况及耐药性,并结合耐药性分析结果选取抗菌药物和经验选药效果对比.结果85例ICU肺部感染患者共检出致病菌103株,其中革兰阴性菌71株,占68.93%,革兰阳性菌29株,占28.16%,真菌3株,占2.91%;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌对多数抗生素具有较高耐药性,鲍氏不动杆菌对阿米卡星、多粘霉素耐药性较低,铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南耐药性较低,肺炎克雷伯杆菌对替加环素、头孢吡肟耐药性较低;研究组治疗总有效率93.02%高于经验组的76.19%(P<0.05).结论ICU肺部感染患者中主要致病菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌,结合药敏试验结果选择适当抗生素,对提高疾病治疗效果、减少耐药性发生具有重要意义.