摘要
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠(诺欣妥)对慢性射血分数降低缺血性心肌病病人心脏功能、药物安全性及预后的影响。方法选取2017年8月—2019年8月于山西医科大学第一医院住院治疗的纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅲ级的慢性射血分数减低缺血性心肌病病人160例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组80例。两组病人基础心力衰竭治疗基本相似,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物治疗,治疗组给予诺欣妥药物治疗。观察两组药物干预前后超声心动图指标[包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末期直径(LVEDD)],血N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)距离;对比两组病人在药物干预期间的不良反应发生率(如低血压、高钾血症、咳嗽、血管性水肿、肝肾功能异常),随访12个月病人心源性死亡率、再住院率和室性心动过速/心室颤动发生率。结果两组临床基线资料、出院时研究指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组LVEF、6MWT距离提高,LVEDD、LVESD、血NT-proBNP水平降低,且明显优于对照组(P<0.05);两组在药物干预期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组12个月期间死亡率、再住院率、室性心动过速/心室颤动发生率分别为2.5%、32.5%、5.0%,明显低于对照的11.3%、51.2%、16.3%(P<0.05)。结论诺欣妥能提高慢性射血分数降低缺血性心肌病病人的心脏功能,安全性良好,可降低心源性死亡率、再住院率和室性心动过速/心室颤动的发生率,逆转心室重构,改善病人预后。
出处
《中西医结合心脑血管病杂志》
2021年第3期454-457,共4页
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease