蚓激酶肠溶胶囊治疗脑梗死随机对照试验的系统评价

Systematic Review of Randomized Controlled Trials of Lumbrokinase Enteric Coated Capsules in the Treatment of Cerebral Infarction

目的:系统评价蚓激酶肠溶胶囊治疗脑梗死临床疗效和安全性。方法:系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE和the Cochrane Library,筛选蚓激酶肠溶胶囊治疗脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时间截至2020年9月17日。两名研究者独立筛选文献、提取数据,并评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入14项RCT,共2921例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,蚓激酶组能提高治疗有效率(OR=3.01,95%CI 1.75~5.19,P<0.0001;I^2=66),降低纤维蛋白原含量(MD=-0.82,95%CI-0.90~-0.74,P<0.00001;I^2=87)和神经功能缺损程度评分(MD=-2.36,95%CI-2.63~-2.10,P<0.00001;I^2=74)。结论:蚓激酶胶囊治疗脑梗死有效,有效降低纤维蛋白原含量,显著改善神经功能缺损程度评分。但因纳入研究数量较少,仍需大样本、高质量RCT予以验证。