恶性血液病患者化疗前凝血指标水平及对发生化疗后不良事件的预测

目的比较发生化疗后不良事件的恶性血液病患者与未发生化疗后不良事件的恶性血液病患者凝血指标差异。方法42例发生化疗后不良事件恶性血液病患者纳入发生组,38例未发生化疗后不良事件恶性血液病患者纳入未发生组,选取同期80例健康体检者作为对照组,检测发生组与未发生组化疗前,以及对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、空腹血糖(FBG)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)水平。比较不同恶性血液病患者化疗后不良事件发生率,比较发生组、未发生组化疗前及对照组各项凝血指标。结果在80例恶性血液病患者中,化疗后不良事件发生率为52.50%。急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤患者化疗后不良事件发生率分别为95.00%、43.75%、32.14%,3种恶性血液病化疗后不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,发生组与未发生组的PT、APTT、TT均明显延长,FBG、D-D明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与未发生组比较,发生组PT、APTT延长,D-D升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PT、APTT、D-D对于恶性血液病患者发生化疗后不良事件的预测有一定的帮助。