检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析

目的:分析在检验科中,微生物检验质量的影响因素以及病原菌耐药性。方法:选取南阳市南阳医专第一附属医院检验科2019年7月至2020年7月期间的358份微生物检验样本,对样本检验准确率、质量的影响因素、病原菌的耐药性和分布状况进行分析。结果:在358份检验样本中,微生物检验的准确率为81.28 %,尿常规的微生物检验准确率最高,为92.08 %;脑脊液试验的检验结果准确率最低,为66.67 %。共有67份误差样本,误差原因有操作人员因素、样本因素和检验操作因素,其中操作人员是影响检验质量的最主要原因。培养共得到病原菌396株,包括革兰氏阳性菌116株(29.29 %),革兰氏阴性菌203株(51.26 %),真菌77株(19.44 %)。数量占前三位的病原菌分别是金黄色葡萄球78株、大肠埃希菌53株、肺炎克雷伯菌28株。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高;大肠埃希菌对阿莫西林、环丙沙星、头孢呋辛、头孢噻吩、四环素、头孢噻肟有较高的耐药性;肺炎克雷伯菌对阿莫西林、头孢噻肟、四环素耐药性较高。结论:检验科在检验微生物样本时,应注意对操作人员的素质培养,优化样本检验及仪器操作流程,降低出现误差样本的频率,提高样本检验准确率。临床用药时,为降低细菌耐药性,应依据药敏结果对抗菌药物进行选择。