摘要
目的研究血管加压素联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学及肾功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院/海南省琼中黎族苗族自治县人民医院2018年1月至2020年5月收治的感染性休克患者120例,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予去甲肾上腺素治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合小剂量血管加压素治疗。比较两组患者治疗后6、24、48 h乳酸清除率;比较两组患者治疗前及治疗后6、24、48 h的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);比较两组患者治疗前及治疗后72 h休克指数(SI)、尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。结果两组患者治疗后6、24、48 h乳酸清除率逐渐升高,观察组患者治疗后6、24、48 h乳酸清除率均高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者治疗后6、24、48 h的MAP、CVP均逐渐升高,观察组均高于对照组;与治疗前相比,治疗后72 h两组患者SI指数、BUN、Scr均降低,观察组均低于对照组;两组患者尿量均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论小剂量血管加压素联合去甲肾上腺素可有效提高感染性休克患者乳酸清除率,维持血流动力学的稳定性,提高治疗疗效并保护肾功能。
