持续缓慢低效血液透析联合血液灌流在重症急性胰腺炎中的应用效果

目的探讨持续缓慢低效血液透析(SLED)联合血液灌流(HP)在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的应用效果。方法选取45例SAP患者,其中接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合HP治疗的25例为对照组,同期接受SLED联合HP治疗,且一般资料与对照组患者均衡可比的20例为观察组。比较两组患者治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMS)及血乳酸(BLA)水平,以及腹胀、腹痛等临床症状消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间和临床效果。结果两组患者的临床症状消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间及治疗效果比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP、AMS及BLA水平均显著低于治疗前(均P<0.05)。治疗后两组的AMS、BLA水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),而观察组的IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。结论SLED联合HP与CRRT联合HP治疗SAP均具有良好疗效,但在控制炎症反应方面SLED联合HP更具优势,临床可优先使用该治疗方法。