比较闭合复位外固定支架术与切开复位掌侧锁定钢板内固定术治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果

目的探讨闭合复位外固定支架术与切开复位掌侧锁定钢板内固定术治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2018-04—2019-07间内黄县人民医院骨外科收治的60例成人桡骨远端C型骨折患者。根据治疗方法分为闭合复位外固定支架术组(外固定组)和切开复位掌侧锁定钢板内固定术组(钢板组),各30例。比较2组患者的临床资料,以及随访12个月期间的并发症、骨折愈合时间。比较术前和末次随访时患者的桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度恢复水平。末次随访,根据改良McBride评分系统评定腕关节功能。结果外固定组患者手术时间和术后骨折愈合时间短于钢板组,术中出血量少于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者随访期间均未出现切口感染、腕管综合征,内固定断裂及移位等并发症。2组患者术后12个月时桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度恢复水平均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);但组间差异及2组改良McBride评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位外固定支架术和切开复位掌侧锁定钢板内固定术治疗成人桡骨远端C型骨折均有可靠效果,但闭合复位外固定支架术创伤小,更利于促进患者术后康复。