注射用纤溶酶致过敏性休克

1例73岁男性患者首次静脉滴注注射用纤溶酶49 min时,突发神志不清,立即停药,静脉注射地塞米松5 mg,静脉滴注多巴胺40 mg后予以160 mg微量泵入,并建另一静脉通路。约30 min后,患者神志恢复,血压166/84 mmHg,心率75次/min,呼吸20次/min,血氧饱和度97%,停用多巴胺。30 min后,患者血压降至80/47 mmHg,考虑为注射用纤溶酶致过敏性休克,予肾上腺素0.5 mg肌肉注射及补液对症处理。20 min后,再次给予肾上腺素0.5 mg肌肉注射及去甲肾上腺素4 mg微量泵入。12 h后患者不适症状好转。