宫腹腔镜联合手术对Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠子宫内膜恢复的影响

目的分析多次宫腔镜手术及宫腹腔镜联合手术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)对患者子宫内膜恢复程度的影响。方法选取2017年8月到2019年12月本院收治的130例CSP患者为研究对象,根据手术方法的不同将入选患者分为宫腔镜组(n=60)和联合组(n=70),宫腔镜组患者行两次宫腔镜CSP病灶切除术,联合组患者行宫腔镜探查术、腹腔镜CSP病灶切除术以及子宫修补术切除病灶,比较两组患者月经恢复正常时间、月经量情况、瘢痕形态及残余肌层情况。结果与宫腔镜组比较,联合组患者月经恢复正常时间明显减少,月经量正常及月经量多的人数占比升高(P<0.05)。与宫腔镜组比较,术后半年,联合组患者瘢痕长度、宽度、深度明显减小,残余肌层厚度及比例明显升高(P<0.05)。结论与多次宫腔镜手术比较,Ⅲ型CSP患者采用宫腹腔镜联合手术治疗可以尽早恢复患者月经正常,促进瘢痕的愈合,加快子宫内膜恢复,治疗效果较好。