柴疏四君汤佐治卒中后抑郁临床研究

Clinical Research on Post Stroke Depression Treated with Adjunctive Therapy of Chaishu Sijun Tang

目的:观察柴疏四君汤佐治脑卒中后抑郁的疗效,及对患者认知功能、血清5-羟色胺(5-HT)、视黄醇结合蛋白(RBP4)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取我院2016年1月—2018年1月收治的104例维吾尔族脑卒中后抑郁患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各52例。对照组给予盐酸帕罗西汀片、尼莫地平片等常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合中药柴疏四君汤治疗。经治3月后,观察两组患者认知功能、抑郁症状程度、神经功能缺损程度(NIHSS)及血清5-HT、RBP4、BDNF水平的变化情况,评估两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与NIHSS评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者认知功能简易智能量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均较治疗前改善(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清5-HT、RBP4、BDNF水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组各项血清指标水平均优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的临床总有效率分别为86.54%(45/52)、82.69%(43/52)(P>0.05),但显效率观察组显著高于对照组(P<0.05);结论:柴疏四君汤佐治脑卒中后抑郁疗效较好,在改善患者认知功能、NIHSS评分,以及降低血清5-HT、RBP4、BDNF表达水平等方面有一定优势。