小剂量阿司匹林伴尿酸升高的病例分析

1病历摘要患者男性,78岁,因1月来无明显诱因出现持续右侧胁肋胀痛不适,持续不缓解,无恶心呕吐,无发热咳嗽,为求进一步诊治,以“胸痛”收入院。既往有高血压病史。患者入院后予以进行全面体查,予以确诊后确定治疗方案,给予冠心病二级预防,给予阿司匹林肠溶片0.1g po,qd抗血小板,给予阿托伐他汀钙片20mg po,qn降血脂、稳定斑块,给予坎地沙坦酯片8mg po,qd降压、逆转心肌重构,给予琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg po qd减慢心率,改善冠心病远期预后。患者入院查体结果示:体温:36.5℃,脉搏:75次/分,呼吸19次/分,血压:120/60mmHg,神志清楚,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹和出血点,浅表淋巴结无肿大,咽部无充血,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,腹平软,上腹部压痛,肝脾肋缘下未触及,双肾区无叩痛,双下肢不肿。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。予以相关治疗后第2日查肾功能示尿酸506umol/L,查电解质示血钾3.1mmol/L,给予氯化钾缓释片1000mg po,tid补钾。该患者在持续治疗1周后,病情好转出院。