调质降压方联合苯磺酸氨氯地平片治疗痰湿壅盛型原发性高血压40例

40 Cases of Primary Hypertension with Phlegm and Blood Stasis Treated by Tiaozhi Jiangya Formula Combined with Amlodipine Besylate Tablets

目的:观察调质降压方联合苯磺酸氨氯地平片治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效。方法:选取开封市中医院老年科门诊或住院的痰湿壅盛型原发性高血压患者120例随机分为西药组、中药组、中西药结合组各40例。西药组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/d,晨起口服。中药组给予调质降压方(法半夏、黄连、川芎、天麻、水蛭粉、钩藤、莱菔子、鬼针草、丹参),由开封市中医院制剂室加工成水丸,30丸(相当于原药材6 g)/次,3次/d。中西药结合组同时给予以上两种药物。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观测3组治疗前后中医证候积分、日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP),并判定疗效。结果:中西药结合组显效5例,有效32例,无效3例,有效率为92.50%(37/40);中药组显效2例,有效31例,无效7例,有效率为82.50%(33/40);西药组显效1例,有效29例,无效10例,有效率为75.00%(30/40)。中西药结合组的疗效与中药组对比差异无统计学意义(P>0.05),与西药对比差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候方面,与中药组、西药组对比,中西药结合组的中医证候积分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前对比,3组患者的日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压都降低(P<0.05);治疗后,中西药结合组的日间收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压较另外两组均有差异(P<0.05)。治疗后,中西药结合组的血清HCY、Hs-CRP较其他两组降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组与中西药结合组的LDL水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调制降压方联合苯磺酸氨氯地平片能够改善痰湿壅盛型原发性高血压患者的中医证候及血压,较单用一种药物效果佳。