机用单根锉WaveOne Gold与ProTaper Next镍钛器械对重度弯曲根管的预备效果评价

目的以手用不锈钢K锉作为对照,评价机用单根锉WaveOne Gold与ProTaper Next镍钛器械对重度弯曲根管的成形和清理能力。方法收集新鲜拔除的离体牙,选取重度弯曲根管(弯曲25°~45º)60个,采用随机数字表法分为WaveOne Gold组(以下简称WG组)、ProTaper Next组(以下简称PN组)、对照组,每组20个。各组分别用相应器械进行根管预备,并在根管预备前后用锥形束CT进行断层扫描,计算距根尖1.5、2.5、4.5、5.5mm处的根管偏移量。然后将根管纵向剖开,通过扫描电子显微镜观察根管预备后根管内壁的碎屑和玷污层情况。结果根管预备后,在距根尖1.5、2.5、4.5、5.5mm的横截面水平上,WG组和PN组的偏移值均小于对照组,差异有显著性(P<0.05),而WG组和PN组比较差异无显著性(P>0.05)。对三组进行根管壁碎屑评分,WG组和PN组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),而WG组和PN组比较差异无显著性(P>0.05)。对三组进行玷污层评分,在根尖1/3处三组的玷污层评分比较差异无显著性(P>0.05);在根冠1/3和根中1/3处,WG组和PN组的玷污层清洁效果明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),而WG组和PN组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在重度弯曲根管预备中,与手用不锈钢K锉相比,机用镍钛器械WaveOne Gold和ProTaper Next的成形和清理效果更好。