原发性输卵管癌的CT表现及误诊分析

目的探讨原发性输卵管癌(PFTC)的CT表现,并进行误诊分析,为PFTC的CT影像诊断提供参考。方法回顾分析22例经病理证实的PFTC患者的临床资料及CT影像资料,总结CT表现及其术前误诊情况。结果 22例共计原发灶26枚,病灶均位于单侧或双侧附件区,以单侧性居多,CT表现为囊实性或实性包块;形态为腊肠型或长条形、类椭圆形及不规则形。19例(共23枚病灶)行CT增强检查,实性及囊实性包块的实性成分绝大部分为轻中度强化,仅1枚为明显强化。22例PFTC病例中,伴随征象有腹盆腔积液、同侧输卵管积液、宫腔积液、网膜转移、盆腔淋巴结转移及腹膜后淋巴结转移。术前CT诊断误诊率为45.5%,3例误诊为输卵管炎性病变,2例误诊为卵巢性索-间质类肿瘤,5例误诊为卵巢癌。结论典型PFTC的CT表现有一定特征性,非典型PFTC的术前CT诊断有一定困难。在诊断工作中需注意可疑的PTFC相关影像征象及重要的伴随征象,结合患者相关病史、体格检查及实验室检查等,以提高PFTC的术前诊断率。