老年高尿酸血症患者合并冠心病的风险评估及与冠脉病变的相关性

目的评估老年高尿酸血症患者合并发生冠心病的风险及分析其与冠脉病变的相关性。方法选取因胸痛行冠状动脉造影检查的240例患者进行分析,根据尿酸水平分为高尿酸血症组(n=140例)和正常尿酸组(n=100例)。比较两组冠心病发生情况及冠心病与非冠心病患者各项临床指标,采用多元Logistic回归分析法分析冠心病与高尿酸血症间关系,采用直线相关性分析冠心病患者血尿酸水平与冠脉病变严重程度。结果高尿酸血症组患者冠心病患病率明显高于正常尿酸组(P<0.05)。冠心病患者体重指数(BMI)、糖尿病、冠心病家族史、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐及高尿酸血症发生率均显著高于非冠心病患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,BMI、高尿酸血症是冠心病发生的独立危险因素,而HDL-C则是冠心病发生的独立保护因素(P<0.05)。相关性分析发现,血尿酸水平与冠心病患者冠脉病变支数及病变Gensini评分具有正性相关性(P<0.05)。结论高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生和发展具有显著相关性,是冠心病发生的独立危险因素。