伤口分泌物标本细菌培养及耐药性分析对慢性化脓性骨髓炎患者抗菌药物合理使用的影响

Influence of bacterial culture and drug resistance analysis of wound secretions on rational use of antibiotics in patients with chronic suppurative osteomyelitis

目的探讨伤口分泌物标本细菌培养及耐药性分析对慢性化脓性骨髓炎患者抗菌药物合理使用的影响.方法选取我院收治的107例慢性化脓性骨髓炎患者(2018年6月~2020年6月),于无菌操作下采集伤口分泌物标本,给予菌株鉴定及药敏试验.结果107例送检标本中培养出176株病原菌,其中革兰阴性菌99株,占比56.25%(99/176);革兰阳性菌74株,占比42.05%(74/176);真菌3株,占比1.70%(3/176);铜绿假单胞菌对头孢曲松(78.72%)、头孢他啶(80.85%)、亚胺培南(95.74%)、环丙沙星(76.60%)、阿莫西林(91.49%)耐药性较高;肺炎克雷伯菌对头孢他啶(82.14%)、亚胺培南(67.86%)、阿莫西林(89.29%)耐药性较高;金黄色葡萄球菌对头孢唑林(74.36%)、头孢西丁(89.74%)、头孢哌酮(82.05%)、左氧氟沙星(79.49%)、青霉素(94.87%)耐药性较高;溶血性链球菌对头孢唑林(71.43%)、头孢西丁(80.95%)、头孢哌酮(85.71%)、苯唑西林(71.43%)、左氧氟沙星(80.95%)、环丙沙星(80.95%)、青霉素(95.24%)耐药性较高.结论慢性化脓性骨髓炎在不同致病菌对抗菌药物存在不同耐药性,故治疗前需掌握致病菌种类及耐药性,便于临床合理用药.