产后子宫主韧带会阴血肿产妇1例护理

Nursing Care of A Puerperal Woman with Hematoma of Uterine Cardinal Ligament

分娩过程中可能会出现软产道裂伤,严重裂伤者可达阴道穹隆、子宫下段甚至盆腔,导致腹膜后或阔韧带内血肿[1]。子宫主韧带会阴血肿属于产后血肿的一种,是胎儿娩出后子宫的收缩作用及腹腔压力骤减使循环血量骤然增加,血管压力也随之增加,导致血管破裂出血,血液聚集于子宫主韧带部位并逐渐向会阴部渗透而形成的隐匿性血肿,可导致产后大量出血[2]。突然、大量的产后出血易得到产科护理人员的重视并被早期发现,而缓慢的持续出血和血肿易被忽视[3]。子宫主韧带会阴血肿因其发生位置在子宫主韧带处,早期产妇无明显血容量及生命体征改变的表现,主诉不适也不明显,临床表现不典型,常常在早期很难被识别,当出现明显的症状和体征改变时,往往血肿已经较大,出血量较多,救治难度大。上海市长宁区妇幼保健院于2019年7月8日收治1例产后子宫主韧带会阴血肿产妇,现将护理体会总结如下。