二联抗栓与三联抗栓治疗房颤合并冠心病患者的临床疗效对比

目的探究对比心房颤动(AF)合并冠心病患者采用二联抗栓治疗(DAT)与三联抗栓治疗(TAT)的临床疗效,分析对直接经皮冠状动脉介人治疗(PCI)术后出血事件及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2018年1月~2019年10月在本院接受治疗的AF合并冠心病患者60例,采用随机数表法分为观察组31例和对照组29例。其中对照组患者采用DAT治疗,观察组患者采用TAT治疗。观察两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)浓度,PCI术后出血事件以及MACE发生情况。结果观察组治疗后CRP、D-D浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组轻微出血、中度出血、严重出血发生率均小于观察组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总出血率为96.55%,显著高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组MACE总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AF合并冠心病患者而言,采用TAT治疗能够显著降低CRP、D-D血清浓度,且不增加MACE发生率,治疗效果更佳,但DAT治疗总出血率低,安全性更高,临床可根据患者的实际情况择优选择。