中央沟下点侧裂入路与颞叶皮层入路在高血压脑出血急诊开颅手术中的应用效果比较

目的分析比较经中央沟下点侧裂入路与经颞叶皮层入路在高血压脑出血(HIGH)急诊开颅手术中的应用效果。方法选取2016年12月~2019年12月本院收治的因HIGH行急诊开颅手术患者200例,依据入路分为经颞叶皮层入路组(TC组)和经中央沟下点侧裂入路组(TR组)各100例。比较两组的手术、血肿清除、血流动力学以及术后并发症发生情况。结果TR组患者手术用时、皮层及白质切开长度、术后清醒时间等均低于TC组,其术中出血量、血肿清除率高于TC组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h两组的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)以及心率(HR)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且TR组低于TC组,差异有统计学意义(P<0.05)。TR组患者术后失语、视野缺损发生率均低于TC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经颞叶皮层入路相比,中央沟下点侧裂入路治疗HIGH,血肿清除率高,可改善患者血流动力学水平,并发症较少,效果显著。