能谱CT鉴别原发性肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术后早期新增乏血供病灶活性的研究

目的:探讨能谱CT鉴别原发性肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后早期新增乏血供病灶活性的价值。方法:回顾性分析2018年9月至2019年9月因原发性肝癌在徐州市肿瘤医院行TACE术后1~3个月能谱CT增强扫描复查的49例患者,从中发现新增病灶75个,其中55个为乏血供病灶。以数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)及影像后续随访形态学特征为金标准,把55个乏血供病灶分为阳性组与阴性组,统计两组病灶动、静脉期的碘浓度和能谱曲线斜率。结果:原发性肝癌经TACE后复查,早期新增阳性及阴性乏血供病灶的能谱CT扫描参数有明显差异,有统计学意义。结论:能谱CT获得动、门静脉期碘浓度及能谱曲线斜率等参数对鉴别肝癌TACE后早期新增乏血供病灶活性有一定的价值,对临床后续治疗有重要意义。