超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌患者病情的预测效果及对治疗的指导价值分析

目的分析超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌病情的预测效果,并探讨其对临床治疗的指导价值。方法选取2017年6月-2019年5月因阴道不规则出血在该院接受检查的248例患者为研究对象,根据病理组织学检查结果分为良性病变组(112例)和子宫内膜癌组(136例)。回顾性分析两组患者经阴道彩色多普勒超声图像特征,观察子宫最大径、内膜厚度及内膜体积;检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)水平的差异;以病理诊断为金标准,对比超声检验、血清3项检测及二者联合检测对子宫内膜癌的检出率、漏诊率及误诊率;计算不同方法诊断灵敏度和特异度。结果超声检验结果显示,子宫内膜癌组患者子宫最大径较良性病变组增加,内膜厚度增加、内膜体积增大,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);子宫内膜癌超声图像特征主要表现为子宫形态增大,内膜不规则灶状增厚,宫腔内回声异常,病灶部位血流信号丰富。子宫内膜癌组患者血清HE4、CA125及CA199水平均显著高于良性病变组(均P<0.05)。超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌的检出率明显高于单用两种方法,漏诊率和误诊率相对较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单用两种方法诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA199表达水平均显著升高,超声检验图像特征表现为子宫形态增大、内膜不规则增厚和回声异常,超声检验联合血清3项检测有助于提高临床诊断准确率,对病情预测和治疗评估有重要指导意义。