2009-2018年云南省职业性尘肺病现状及保障调查

Investigation on status and medical insurance of patients with occupational pneumoconiosis in Yunnan Province from 2009 to 2018

目的摸清云南省职业性尘肺病底数,为制定职业病防治相关政策、法规和标准提供技术依据。方法选取2009-2018年云南省报告的所有职业性尘肺病资料和患者权益保障资料,对其进行统计学分析。结果2009-2018年云南省报告职业性尘肺病3736例,现患3591例,死亡145例;平均报告年龄(52.83±12.04)岁,平均报告工龄(11.11±9.34)年;患者以男性为主。矽肺2204例,占58.99%,煤工尘肺1497例,占40.07%。2009-2014年,矽肺、煤工尘肺报告例数总体上呈上升趋势,2014年达到最大值;2014年后有所回落。报告例数前4位的州市为楚雄州(占26.39%)、昭通市(占22.83%)、曲靖市(占21.65%)、昆明市(占14.99%);报告病例数排名前3位的行业为采矿业(占48.10%)、制造业(占35.97%)、租赁和商务服务业(占6.85%)。煤工尘肺主要分布于采矿业,煤工尘肺、矽肺主要分布于中型和小微型企业,其他7类尘肺病主要分布于中型企业。职业性尘肺病总体保障率为87.18%,工伤保险在职业性尘肺病保障中仅占34.87%。结论云南省职业性尘肺病防治的重点类型为矽肺和煤工尘肺,重点行业为采矿业、制造业,重点企业为私有经济、小型企业和中型企业;重点地区为楚雄州、昭通市、曲靖市、昆明市。建议简化职业病诊断程序,进一步完善工伤保险制度,扩大工伤保险报销范围。