3种不同配伍比例芍药甘草汤对脑卒中下肢运动功能的影响

目的探讨3种不同配伍比例芍药甘草汤对脑卒中患者下肢运动功能的影响,为处方中的芍药与甘草配伍的最佳比例提供依据。方法选择90例患者随机分成3组,3组患者服用不同配伍比例的芍药甘草汤加减方进行治疗,芍药和甘草的剂量比分别为4∶1 (SG41组)、2∶1 (SG21组)和1∶1 (SG11组),并配合常规针灸、推拿等康复治疗。治疗前后利用表面肌电图(sEMG)记录患肢膝关节屈曲时最大等长收缩时腘绳肌和股四头肌的肌电活动并计算积分肌电值(IEMG)与膝屈曲的协同收缩率(CO),并采用Fugl-Meyer评分及临床痉挛指数(CI)进行评分。结果治疗后,在提高腘绳肌的IEMG与CO方面,SG41及SG21组均有效,且疗效SG21组优于SG41组;而在Fugl-Meyer评分方面,3组患者均有效,且SG21组疗效最佳,SG41组与SG11组两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05);在CI方面,3组均有效,SG41组疗效最佳,而SG21组与SG11组差异无统计学意义(P>0.05)。结论内服芍药甘草汤配合康复治疗,在提高下肢神经肌肉协调性以及改善患侧膝关节控制能力方面,SG21疗效可能最佳;在降低下肢的痉挛程度方面,SG41组疗效最好。