手外伤皮瓣移植患者血运异常发生状况调查及影响因素分析

目的:调查手外伤皮瓣移植患者血运异常发生状况,并分析手外伤皮瓣移植患者血运异常的影响因素,为拟定该类疾病合理干预方案提供参考。方法:选取60例手外伤皮瓣移植患者,记录患者术后血运情况,依据其血运是否发生异常分为异常组与正常组。统计并比较两组基线资料,通过单因素与多因素检验分析手外伤皮瓣移植患者血运异常的影响因素。结果:60例患者发生血运异常29例(48.33%);单因素分析结果显示,年龄、受伤至皮瓣移植术时间、皮瓣血肿、皮瓣感染、受伤周围组织不健康、动脉供血不足、静脉回流不畅均可能是手外伤皮瓣移植患者血运异常的影响因素(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,年龄(≥60岁)、受伤至皮瓣移植术时间(≥10 h)、皮瓣血肿、皮瓣感染、受伤周围组织不健康、动脉供血不足、静脉回流不畅是手外伤患者血运异常的影响因素(OR>1,P<0.05),其中静脉回流不畅带来的影响最为明显。结论:老年、受伤至皮瓣移植术时间长、皮瓣血肿、皮瓣感染等均会增加手外伤皮瓣移植患者血运异常发生风险,临床应重视存在上述因素患者的血运异常评估与预防,尽早给予合理干预,对改善患者预后有积极意义。