摘要
目的总结1例伴腹膜广泛受累的肝脏上皮样血管内皮细胞瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床表现、诊断与治疗经验。方法回顾性分析四川大学华西医院(简称“我院”)2019年诊断的1例伴腹膜广泛受累的肝脏EHE的临床、影像学、组织形态学和免疫组织化学染色特征,并回顾相关文献。结果患者为47岁男性,因“无明显诱因反复左下腹疼痛半年”于当地医院就诊;CT示“肝内多发不规则稍低密度结节,腹膜增厚,以大网膜为主”,行腹腔镜下腹腔肿瘤活检术,当地医院病理诊断为“网膜恶性间叶源性肿瘤,肝脏病变定性困难”,遂送我院会诊。我院病理诊断为肝脏及网膜EHE。患者在当地医院接受紫杉醇+顺铂化疗4个疗程,于活检术后10个月因此病死亡。结论肝脏EHE少见。影像学对诊断肝脏EHE具提示作用,但最终诊断需病理检查确诊。本例EHE组织学特点需与转移癌、上皮样肉瘤、间皮瘤等腹腔内常见的肿瘤相鉴别,其诊断具有挑战性。EHE首选手术切除,对放、化疗均不敏感。近年有使用抗肿瘤血管生成的靶向药物治疗EHE的报道。EHE预后需收集更多病例资料行深入、系统地研究和分析。
出处
《中国普外基础与临床杂志》
CAS
2021年第3期376-379,共4页
Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery
基金
国家自然科学基金项目(项目编号:81972520)
四川省科技计划项目(项目编号:2020YFS0270)
四川大学华西医院临床研究孵化项目(项目编号:2018HXFH011)。