连续血液滤过对PICU急性呼吸窘迫综合征患儿血气指标及机械通气时间的影响

目的探讨连续血液滤过对PICU急性呼吸窘迫综合征患儿血气指标及机械通气时间的影响。方法回顾性分析,将2018年1月—2019年12月期间于南阳市第二人民医院儿童重症监护室(PICU)接受常规治疗+机械通气治疗的40例急性呼吸窘迫综合征患儿纳入对照组,将2018年1月—2019年12月期间于南阳市第二人民医院PICU接受常规治疗+机械通气+连续血液滤过治疗的45例急性呼吸窘迫综合征患儿纳入观察组。观察两组临床疗效,对比两组治疗前、治疗2 d后血气指标、炎症因子水平,并记录两组机械通气时间及住PICU时间。结果观察组治愈率(53.33%)高于对照组(27.50%),死亡率(20.00%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,两组PaO2水平均较治疗前升高,PaCO2水平均较治疗前降低,且观察组PaO2水平(72.26±4.59)mm Hg高于对照组(65.36±4.73)mm Hg,PaCO2水平(59.78±4.21)mm Hg低对照组(66.52±4.07)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前降低,且观察组IL-6(162.43±16.25)pg/mL、IL-8(62.15±6.32)pg/mL、TNF-α(21.65±5.73)ng/L低于对照组(189.62±17.86)pg/mL、(70.28±6.63)pg/mL、(28.71±6.02)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间(5.63±1.26)d及住PICU时间(9.82±2.06)d均短于对照组(8.49±1.68)d、(13.18±2.89)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续血液滤过治疗PICU急性呼吸窘迫综合征患儿有助于改善血气指标,缩短机械通气时间,提高临床疗效。