摘要
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的影响。方法选择2016年4月至2019年12月无锡市锡山人民医院鹅湖分院收治的股骨粗隆间骨折患者58例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各29例。对照组患者采用动力髋螺钉系统(DHS)内固定术治疗,观察组患者采用PFNA内固定术治疗。两组患者均术后随访3个月。比较两组患者临床指标;比较两组患者术后当天及术后3个月髋关节功能状态(Harris)评分及视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较两组患者术前及术后3个月血清TNF-α、IL-6、PINP水平;比较两组患者术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组;术后3个月两组患者Harris评分均较术后当天升高,且观察组高于对照组,术后3个月两组患者VAS评分均较术后当天降低,且观察组低于对照组;术后3个月两组患者血清TNF-α、IL-6、PINP水平均较术前降低,且观察组低于对照组;观察组患者术后并发症总发生率为10.35%,低于对照组患者的37.93%(均P<0.05)。结论PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果显著,可改善患者髋关节功能,缓解患者疼痛,并减轻患者机体炎症反应,促进患者康复。