椎管内麻醉改善老年骨科手术患者认知功能和精神状态的效果观察

目的:探讨全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术患者认知功能和精神状态的影响。方法:收集2017年1月—2019年1月我院行老年骨科手术患者168例作为观察对象,随机分为观察组和对照组各84例,观察组给予椎管内麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组手术指标、术后早期认知障碍发生情况、不同时段精神状态评分。结果:观察组术后1h、术后6h、术后12h的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h,观察组认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组手术操作用时短,睁眼时间、开口陈述时间早,麻醉药用量少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管内麻醉在老年骨伤患者中的效果较为理想,可以明显降低患者麻醉药用量,手术时间、睁眼时间及开口陈述时间缩短,对患者术后的认知功能及精神状态较全身麻醉术影响更小,值得临床推广。