小剂量右美托咪定对老年急性左心力衰竭患者无创正压通气的影响

目的分析小剂量右美托咪定对老年急性左心力衰竭患者无创正压通气的影响。方法选取86例行无创正压通气治疗的老年急性左心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。两组患者入院后均给予常规药物及无创正压通气治疗,观察组患者在无创正压通气治疗中给予小剂量右美托咪定进行治疗,对照组患者在无创正压通气治疗中给予咪达唑仑进行治疗。比较两组患者不同时间[用药前(T0)、用药后1h(T1)、用药后2 h(T2)、用药后3 h(T3)]平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平及临床指标(无创正压通气时间、无创转有创、谵妄、病死)情况。结果两组患者T0的MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2和T3时,两组患者的MAP、HR水平均较T0时明显降低,且观察组的MAP、HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的无创正压通气时间(23.87±6.67)d显著短于对照组的(28.78±5.68)d,无创转有创率18.60%和谵妄发生率30.23%均显著低于对照组的39.53%、55.81%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年急性左心力衰竭患者无创正压通气治疗期间应用小剂量右美托咪定,可有效改善患者的MAP、HR水平,且能够缩短患者的无创正压通气时间,将其无创转有创率,并能够减少谵妄发生率,安全性较高。