基于古今文献对桂枝降逆功能的探讨

桂枝是临床极为常用的中药之一,现代中药学教材将其归为解表药物,即便《中华本草》论述桂枝的功能也是“解表散寒、温通经脉、通阳化气”,而并未论述其降逆功能。然《神农本草经》论桂枝的功能,开端即是“主上气咳逆——吐吸”,可见降逆是桂枝的重要功能。追本溯源,通过研究历代本草记载、方剂配伍、及临床应用等方面,桂枝通过其辛甘温之性上则温肺气壮心阳、中则温脾胃暖肝气,下则温肾阳散肾寒,通治上、中、下三焦之寒性气逆证。对桂枝这一功能的阐释,既扩大了桂枝的临床应用范围,又为临证治疗虚寒性气机上逆证提供了更广的思路。