腰椎旁神经阻滞联合浅全麻对股骨转子间骨折患者应激反应的影响

目的:分析腰椎旁神经阻滞联合浅全麻对股骨转子间骨折患者应激反应的影响。方法:选取股骨转子间骨折患者86例,随机分为神经阻滞组与全麻组各43例,均拟行股骨头置换术,全麻组采用全凭静脉麻醉,神经阻滞组采用腰椎旁神经阻滞联合浅全麻。对比两组术后恢复时间(呼之握拳、呼之睁眼)和麻醉前(T 1)、麻醉后10 min(T 2)、手术15 min(T 3)、术毕即刻(T 4)应激反应,对比两组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:神经阻滞组HR、MAP水平较全麻组低,且波动幅度较全麻组小;差异均有统计学意义(P<0.05);神经阻滞组呼之握拳、呼之睁眼时间较全麻组短;术后6 h、12 h、24 h神经阻滞组VAS评分较全麻组低(P<0.05)。结论:腰椎旁神经阻滞联合浅全麻应用于股骨转子间骨折患者中可减轻应激反应,缩短术后恢复时间,并能减轻术后疼痛。