糖化血红蛋白检测诊断妊娠期糖尿病的应用价值

目的评估糖化血红蛋白(Hb A1c)用于诊断妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法选取2018年1月-2019年1月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的GDM患者247例作为观察组,另选择同期健康孕妇247例作为对照组,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和Hb A1c检查,分析两组Hb A1c、FPG及OGTT结果。结果两组孕妇空腹血糖(FPG)、口服糖耐量(OGTT)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标比较,观察组各项指数明显大于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c、FPG、OGTT 1 h及2 h诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.705、0.779、0.884及0.905,Hb A1c联合FPG诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.808。当Hb A1c取5.45%作为诊断界点时,其阳性预测值为94.7%,特异度可达到99.6%。结论 Hb A1c的检测,患者依从性好,可成为GDM诊断的有力补充。