不同左室几何构型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人颈动脉内中膜厚度与MPV的相关性

目的评估不同左室几何构型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人颈动脉内中膜厚度(CIMT)与血小板平均体积(MPV)的相关性。方法收集经多导睡眠监测仪确诊为OSAS的病人219例(OSAS组),以及性别、年龄相匹配的健康者50名(对照组)。所有研究对象均行超声心动图、颈动脉超声检查及血脂、MPV检测。依据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将OSAS病人分为正常几何构型(NG)组、向心性重构(CR)组、离心性肥厚(EH)组、向心性肥厚(CH)组。采用单因素方差分析比较各组间CIMT的差异,使用Pearson相关及逐步线性回归分析确定CIMT的相关性指标。结果NG组107例(48.9%),CR组36例(16.4%),EH组47例(21.5%),CH组29例(13.2%)。单因素方差分析显示:与对照组比较,OSAS组CIMT、MPV增高(P<0.05);与NG组、CR组、EH组比较,CH组CIMT、MPV增高(P<0.05)。相关分析显示CIMT与年龄、AHI、T90、MPV、LVMI存在相关性(P<0.05),逐步线性回归分析显示CIMT与MPV、AHI具有相关性(P<0.05)。结论OSAS导致颈动脉内中膜增厚;左室几何构型中以向心性肥厚组增厚明显,且与血小板平均体积存在相关性。