吡喹酮与槟榔南瓜子驱除绦虫效果比较

Comparison of effectiveness of praziquantel and areca pumpkin seeds for expelling tapeworm

目的比较吡喹酮与槟榔南瓜子驱除绦虫的效果,探索驱除各种绦虫的最佳方案。方法收集福建省CDC门诊部2000—2019年部分绦虫感染者诊治资料,包括感染者临床表现和实验室检测,排节片史或粪便检测发现绦虫虫卵及现场驱虫导泻情况。感染者16例分两组治疗(用吡喹酮驱虫、甘露醇导泻9例;用槟榔南瓜子驱虫、藩泻叶水导泻7例),分别收集成节虫体和头节标本进行鉴定,比较两组排虫率和排虫时间。结果绦虫感染者16例中,男性11例、女性5例;平均33岁(22~52岁);感染虫种:猪带绦虫5例、牛带绦虫6例、阔节裂头绦虫2例、孟氏迭宫绦虫、西里伯瑞列绦虫和长膜壳绦虫各1例;两组服药后总排虫率为75.0%(12/16),其中吡喹酮治疗组排虫率77.8%(7/9)、槟榔南瓜子治疗组排虫率71.4%(5/7,χ^(2)=0.77,P>0.05);吡喹酮组平均排虫时间(170 min)短于槟榔南瓜子组(<220 min)。对牛带绦虫,喹酮组平均排虫时间(220 min)短于槟榔南瓜子组(300 min);对猪带绦虫,槟榔南瓜子组平均排虫时间(150 min)短于吡喹酮组(180 min);感染者服药后出现不良反应率为18.8%(3/16,轻度恶心、呕吐、腹涨、腹泻及头晕等),两组不良反应率差异无统计学意义。结论吡喹酮和槟榔南瓜子用于驱除绦虫均安全有效,吡喹酮更适用于驱除牛带绦虫,槟榔南瓜子更适用于驱除猪带绦虫。