早产儿桡动脉采血成功的影响因素及分析

目的:早产儿桡动脉采血成功的影响因素。方法:纳入我院新生儿科收治的早产儿260例进行研究,所有早产儿均进行桡动脉采血,并按照采血成功与否分为成功组219例与失败组41例,比较两组基线资料、采血环境、采血操作情况,并通过多因素Logistic回归分析早产儿桡动脉采血失败的独立危险因素。结果:成功组与失败组早产儿在出生日龄、性别、胎龄、采血量方面比较差异无统计学意义(均P>0.05),而成功组的血管痉挛发生率为2.74%,显著低于失败组的41.46%。成功组采血环境嘈杂、病房光线普遍偏暗、早产儿烦躁哭闹发生率均低于失败组(均P<0.05)。成功组操作者对桡动脉解剖部位陌生、早产儿采血体位选择不合理、穿刺方式和进针角度不合理、穿刺针过深发生率均低于失败组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,血管痉挛、环境嘈杂、病房光线偏暗、早产儿烦躁哭闹、操作者对桡动脉解剖部位陌生、早产儿采血体位选择不合理、穿刺方式和进针角度不合理、穿刺针过深是早产儿桡动脉采血失败的独立危险因素(均P<0.05)。结论:早产儿桡动脉采血成功的影响因素包含血管痉挛、环境嘈杂、病房光线偏暗、早产儿烦躁哭闹、操作者对桡动脉解剖部位陌生、早产儿采血体位选择不合理、穿刺方式和进针角度不合理、穿刺针过深。临床工作中应针对上述相关因素制定相关措施干预,从而达到提高早产儿桡动脉采血成功的目的。