急性冠脉综合征病人血清miR-204、miR-9表达水平及临床意义

目的观察急性冠脉综合征病人血清miR-204、miR-9表达水平及临床意义。方法选取2017年1月—2018年12月因胸痛于我院心内科就诊的急性冠脉综合征病人63例作为观察组,同时选取同期于我院体检的70名健康者作为对照组,抽取所有研究对象空腹静脉血后采用实时荧光定量聚合酶链式反应测定血清miR-204和miR-9相对表达量,记录并比较两组入院时临床资料,包括年龄、性别、是否吸烟、有无高血压、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖。测定并比较两组研究对象血清miR-204和miR-9相对表达量,分析观察组血清miR-204和miR-9相关性,分析miR-204和miR-9诊断急性冠脉综合征的临床价值。结果观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组高密度脂蛋白胆固醇较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血清miR-204和miR-9相对表达量较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);急性冠脉综合征病人血清miR-204与miR-9呈正相关(r=0.483,P<0.05)。miR-204诊断急性冠脉综合征的曲线下面积(AUC)为0.749,特异度为65.7%,灵敏度为74.6%;miR-9的AUC为0.751,特异度为60.0%,灵敏度为82.5%,二者诊断急性冠脉综合征具有一定的临床价值;联合检测的AUC为0.818,特异度为69.6%,灵敏度为90.5%,二者联合检测诊断急性冠脉综合征的临床价值、特异度及灵敏度均优于单项检测。结论急性冠脉综合征病人血清miR-204和miR-9相对表达量明显降低,临床联合检测miR-204和miR-9对诊断急性冠脉综合征具有重要临床意义。