妊娠期人乳头瘤病毒感染患者临床特点及对新生儿结局的影响

目的探讨妊娠期人乳头瘤病毒感染(HPV)患者的临床特征及其对新生儿结局的影响。方法回顾性分析湖州市南浔区人民医院2016年5月-2019年5月收治的妊娠期HPV感染者56例,将其作为HPV组,选取同期产检的非HPV感染妊娠期妇女56例作为非HPV组。比较两组阴道清洁度、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎及阴道p H值,并采血检测血清白介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析p H值以及两项血清指标对HPV感染的预测价值,并比较两组新生儿结局。结果 HPV组清洁度≤Ⅱ度构成比为39.29%,显著低于非HPV组的58.93%,差异有统计学意义(P<0.05),HPV组细菌性阴道病构成比为44.64%,显著高于非HPV组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV组阴道p H值显著高于非HPV组,差异有统计学意义(P<0.05),血清IL-2、INF-γ含量显著低于非HPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道p H值、血清IL-2及INF-γ预测HPV感染的曲线下面积分别为0.746、0.812及0.762。当p H值≥4.495、IL-2<750.500 pg/ml、INF-γ<4.085 pg/ml时,HPV感染风险越高。HPV组胎儿窘迫、胎膜早破及胎儿生长受限发生率分别为14.29%、16.07%及14.29%,显著高于非HPV组的3.57%、3.57%及1.79%(P<0.05)。结论与非HPV者相比,妊娠期HPV感染者的阴道清洁度更差,细菌性阴道病率较高,血清IL-2、INF-γ含量明显下降,阴道p H值增高,三者对HPV感染具有一定预测价值,且这类患者的新生儿不良事件率较高。