超声心动图冠状动脉内径Z值定量评估川崎病患儿冠状动脉病变的严重程度及预测预后的临床价值

目的探讨超声心动图冠状动脉内径Z值定量评估川崎病患儿冠状动脉病变的严重程度及预测预后的临床价值。方法选取2018年1月—2020年1月郴州市第一人民医院收治的川崎病患儿90例,按照冠状动脉Z值分为无扩张组23例,小冠状动脉瘤组23例,大冠状动脉瘤组22例,巨大冠状动脉瘤组22例。对所有患儿实施超声心动图诊断,比较4组发热时间、C反应蛋白(CRP)、血小板、红细胞沉降率(ESR)、白细胞及恢复期冠状动脉内径及Z值变化。结果 4组发热时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);巨大冠状动脉瘤组发热时间长于无扩张组、小冠状动脉瘤组、大冠状动脉瘤组(P<0.05)。4组CRP、ESR、白细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组血小板比较,差异有统计学意义(P<0.05);巨大冠状动脉瘤组血小板数量多于无扩张组、小冠状动脉瘤组、大冠状动脉瘤组(P<0.05)。4组恢复期与急性期冠状动脉内径、冠状动脉Z值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉内径Z值对川崎病患儿冠状动脉病变的严重程度具有较好的评估效果,其作为经体表面积校正的标准值,可将川崎病患儿冠状动脉病变的严重程度及恢复期变化过程准确反映出来,在预后预测方面有较高的应用价值。