早期乳酸测定联合儿童危重病例评分在重症监护室脓毒症患儿预后评估中的作用

目的分析早期乳酸测定联合儿童危重病例评分对重症监护室内脓毒症患儿预后情况的评估效果。方法回顾性分析2017年12月~2019年12月期间ICU接诊的258例脓毒症患儿的临床资料,将患儿根据入院后28 d的结局分为生存组(组内患儿244例)与死亡组(组内患儿14例),统计两组患儿进入PICU后24 h的乳酸测定情况和危重病例评分,并采用ROC曲线下面积评价联合评估效果。结果统计结果显示,生存组患儿的早期乳酸值为[1.2(0.7,2.0)mmol/L],相较于死亡组患儿的[2.8(1.0,10.2)mmol/L]明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患儿的早期危重病例评分为[86(82,88)]明显低于生存组患儿[92(85,96)]的早期危重病例评分,差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析显示,联合测定与早期乳酸测定和早期危重病例评分单项AUC比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单项早期乳酸测定和早期危重病例评分测定,联合测定能更准确的预测重症监护室脓毒症患儿的预后情况。