急性脑梗死患者溶栓后近期预后不良的影响因素

目的探讨导致急性脑梗死(ACI)患者溶栓后近期预后不良的影响因素。方法选取2019年5月至2020年5月鄢陵县中医院神经内科收治的120例ACI患者为研究对象,分析其近期预后情况,根据溶栓后近期预后情况,分为预后良好组(86例)和预后不良组(34例)。分析ACI患者溶栓后近期预后不良的影响因素。结果单因素分析显示,ACI患者溶栓后近期预后与性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史无关(P>0.05),与年龄、溶栓前血糖水平、心房颤动、TOAST分型有关(P<0.05)。将单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量,将ACI患者溶栓后近期预后作为因变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示:年龄≥75岁、溶栓前血糖水平高、心房颤动、TOAST分型为大动脉粥样硬化型是ACI患者溶栓后近期预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高龄、溶栓时血糖水平高、心房颤动、TOAST分型为大动脉粥样硬化型是ACI患者溶栓后近期预后不良的危险因素,建议临床在实施溶栓前,评估患者是否存在相关危险因素,针对高风险者,积极采取干预措施,改善患者预后。